重生之无憾医生 - 第六章 绿皮车

    重生之无憾医生 作者:佚名
    第六章 绿皮车
    臥槽，怎么是绿皮车。
    臥槽兄弟，能不能別衝著我吐这么廉价的烟。
    坐惯了动车高铁的王瀟不太適应，六个人挤在一个狭小的空间里大眼瞪小眼。
    但也没啥，忍一忍，也就十几个小时，晚上就到了。
    王瀟闭目养神，又发现座位无法调节，他的肩部和腰部永远只能靠到一处。
    怀念高铁，那清新的气味，舒適的座椅，还有可靠的小桌板，只有失去才知道珍惜。
    即使姿势很不舒服，王瀟还是很快被火车哐当哐当的节奏催眠。
    突然一个晃动，王瀟的脑袋滑落到邻座的女生肩上。
    王瀟猛地惊醒，邻座的女生红著脸，莞尔一笑，“没事儿，刚才应该是过了个大弯。”
    还挺可爱的，王瀟正考虑要个扣扣，车內广播响起。
    “各位旅客请注意，各位旅客请注意！本次由京城开往春城的k156次列车，现12號车厢中部有一名成年旅客用餐时不慎被食物卡住气道，突发窒息！现急需具备医疗资质的医护人员前来协助救治！
    如有医生、护士或持有相关医疗执业证书的旅客，请听到广播后立即与列车长联繫，或直接前往 12號车厢中部。请您隨身携带好医疗相关证件或器材，列车將为您提供必要的协助与支持。
    为保障救治通道畅通，请各位旅客暂时不要前往 12號车厢围观，避免拥挤影响救援。感谢您的爱心援助与配合，让我们共同为旅客的生命健康保驾护航！”
    王瀟瞬间感到头皮发麻，自己上辈子坐了上百次飞机高铁，也没在途中见过人需要医疗援助。
    这个系统不会有什么诅咒吧？
    每一集必须要有一个急救病人？
    狐疑的王瀟取出了携带的器械，实际上有大半个行李箱都是他的练习器械。
    【写到这里我希望读者记一下我们域名 101 看书网超好用，.??????隨时看 】
    一路上还是人挤人，都往12號车厢凑，这么多人都是医生吗？
    背著器械箱好不容易挤进12號车厢，只见中部的走道上围著一圈乘务员。
    一个看起来年过四十的男子被一个年轻女子从身后环抱，女子右手握拳，击打男子中上腹区域。
    非常標准的海姆立克法。
    【专精方向：骨科
    技能：骨科综合一级；急诊与重症医学科综合一级；普外科综合一级；
    操作：b+
    诊断：c-
    理论：b-
    科研：c+
    协作：a+
    心態：b
    建议：初出茅庐的小医生，沟通能力良好，適合收为助手进一步培养。】
    既然已经有医生到了，王瀟便放鬆下来。
    这个时候没有必要再上前了，人越多越乱，医生之间还容易意见不合，没有了等级秩序，可能会互相拆台。
    儘管这名女医力道不小，病人情况似乎还是不妙，不管怎么尝试都无法將异物排出。
    王瀟连忙问旁人，他到底吃了什么。
    旁边一个穿著碎花衬衫、头髮凌乱的中年女人扑过来抓住王瀟的胳膊：“医生！医生！他刚才啃得太急，一大块带软骨的肉没嚼烂就咽下去了！”
    多半是卡住了，恐怕只有通过手术才能取出来。
    此时病人面部的紫紺已经从口唇扩散到整个脸颊和耳廓，必须要立刻採取其他措施了。
    女医也明白情况很危险了，必须绕过咽喉建立一条应急气道。
    她便把病人放平到地上，病人却因为痛苦使劲挣扎，几个乘务员才把他控制住。
    王瀟明白她准备做什么，就地开始消毒器械。
    “给我手术刀！”
    乘务员从急救箱拿出一把看起来十几年没用过的小刀。
    “用我的！”王瀟將一把鋥亮的11號手术刀拍在女医手上。
    【叮！】
    【检测到即將进行的手术。】
    【完美手术系统启动。】
    嗯？
    王瀟很疑惑，怎么不是自己操作也能启动这个系统。
    难道是因为碰到了操作者的手？
    启动了系统是好事，万一要是发生什么意……
    王瀟瞪大了眼睛，看见那个女医往病人气管位置切去。
    啊？这做什么气管切开术？
    开弓没有回头箭，这个女医已经切开了皮肤和皮下组织，在尝试分离肌肉组织。
    气管切开术，表面上只是把病人气管切开插个管，实际上涉及到颈部深层解剖，需要精准区分气管与周围颈总动脉、颈內静脉、甲状腺峡部等关键部位。
    每个病人的肌肉发达程度又不同，分离肌肉不充分易偏向一侧，导致气管暴露不全，分离过分又容易伤到大血管。
    常规气切属於二级手术，而急救中的紧急气管切开术，因风险升高、操作难度增加，甚至可以按三级手术考量。
    更何况真正擅长气切的是麻醉医或者icu的专科医生，无论如何不是一个只掌握了一级急诊手术的医生能驾驭的。
    这个女医动作谨慎，在没有麻醉的情况下，一点点切割分离肌肉，生怕伤到血管。
    气管终於暴露了出来。
    女医下刀的一瞬间，突然病人一阵抽搐，手术刀不但切开了气管，还伤到了甲状腺的下动脉。
    视野迅速被血掩盖，血液流入了气管开口，病人剧烈呛咳。
    【叮！】
    【病人出现窒息性休克。手术失败。】
    【启动时间回溯模块。】
    【当前完成手术数：1】
    【当前总回溯次数：3】
    世界瓦解重现。
    “別！”王瀟按住了女医的手。
    女医抬头，清秀的脸颊焦急得通红，娇艷如桃花。
    王瀟很自然地顺著人脸往下看，阅女无数的他判断这个快被撑爆的衬衫下，至少有36d，而且身材健美，有肥有瘦。
    真想看看这样一个丰满的大美人穿上直筒的刷手服是什么模样。
    “怎么了？”
    “我来！”王瀟夺回手术刀，在病人喉结下一抹，暴露出了白色柔软的环甲膜，再用刀片尖端垂直切开环甲膜大约一厘米宽，立刻就有气体喷出的声音。
    王瀟隨即拿出准备好的橡胶管插入气管，又接过乘务员手中的简易呼吸器，拔掉面罩，把球囊套在橡胶管上开始挤压。
    前后操作不过二十秒钟，病人的痛苦立刻得到了缓解。
    一级的环甲膜切开术，远比气管切开术简单的多，同样能绕过咽喉建立应急气道。
    只是环甲膜的切口在软骨之间，缝隙较小，无法进行抽痰等工作，因此不適合作为长期留置管道。
    球囊挤压的节奏与病人逐渐恢復的呼吸声交织。
    口唇的紺紫像退潮般一点点褪去，脸颊从青灰慢慢透出淡淡的血色，耳廓的紫红也逐渐消散。
    【叮！】
    【手术成功。】
    【当前完成手术数：2】
    貌似什么奖励也没有。
    王瀟心里暗笑，其实奖励一直就在眼前。
    “病人情况稳定了，通知120下一站来接病人。”
    一旁抓狂的中年女子见状，“扑通”一声给王瀟跪下了，车厢里响起了雷鸣般的掌声。
    来看热闹的人渐渐散去，王瀟持续地为病人按压球囊。
    “刚才谢谢你拦住我，换我来按压吧。”女医一直低著头陪在王瀟身旁，为刚才没帮上忙有些歉疚。